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宝宝口腔出现这4种现象要重视



    口臭

    80%~90%的口臭是来源于口腔问题,也可以由呼吸道和胃肠道疾病所致。其他还有一些全身性疾病也可引起口臭。

    口腔疾病

    当孩子出现口臭时,应引起家长的重视。注意口腔卫生,同时建议到儿童口腔专科门诊就诊。因为不正确的口腔卫生习惯和粗粮进食少往往导致龋齿(就是大家熟知的虫牙),这种情况最常见。有些孩子可能先天存在不正常解剖结构,还有一些患牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等,这些都可以引起口臭。年龄较大的孩子可以发生牙周病伴有大量的牙石、菌斑,牙周袋内细菌发酵产生硫化氢、吲哚和氨类,因而产生臭味。另外,口腔溃疡和口腔局部感染也常导致口臭。

    呼吸系统疾病

    从鼻炎、鼻窦炎、咽炎、气管支气管炎到肺炎都可以伴有口臭,特别是患鼻炎和鼻窦炎时孩子常常并无其他表现,有些只表现轻微鼻塞或喜揉鼻子。

    消化系统疾病

    如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡可伴有口臭,学龄儿童常见,孩子一般有间断的慢性腹痛,需要做胃肠镜检查明确。全身性疾病包括实质脏器损害(肝衰、肾衰)及糖尿病性酮症、尿毒症、白血病、维生素缺乏等往往也有口臭,当然这些疾病多数情况会伴随其他症状,在孩子出现口臭时,家长留意观察一般不会耽误孩子病情。

    小宝宝口吐细小泡泡

    宝宝的唾液腺发育不成熟,唾液分泌少,以后逐渐增多。随着唾液的分泌,宝宝口腔动作越来越多,出现伸舌头,吐泡泡、流口水是正常生理现象,以后随着宝宝年龄的增长和吞咽功能的完善,多在1岁以内自行消失。但这种吐泡泡常伴有宝宝正常的口唇运动。

    如果宝宝只是张口并口吐泡沫,仔细看宝宝如果呼吸增快,有时还伴有拒奶、呛奶,一般状况变差等,这时不一定有其他呼吸道症状如咳嗽、发烧等,则提示婴儿肺炎,如果是这样应及时去医院就诊,以免延误宝宝病情。另外,小儿癫痫也可出现口吐泡泡,但这往往是突然发作,泡泡很多,可同时出现四肢抽搐或僵硬,应尽快到就近医院治疗控制抽搐,以免出现生命危险。

    嘴唇泛白

    正常健康的宝宝嘴唇一般红润而有光泽,干湿适度而有弹性。嘴唇颜色改变往往提示有某种疾病。嘴唇泛白一般提示孩子贫血了。小儿贫血多发生在6个月至2岁以内,以喂养不当导致营养性贫血最多,合理添加辅食,防止孩子挑食可以防止贫血发生。宝宝出现嘴唇泛白应及时到医院就诊,长期贫血影响孩子生长发育,特别是智力发育。还有一些贫血是非营养缺乏所致的,需要尽早查明原因,早期发现一些严重疾病如白血病等。

    口腔白膜

    口腔内出现白色斑膜,可能是奶块,一般用棉签轻轻擦拭就可以清除。当白膜不能擦除时就可能是患有鹅口疮了。鹅口疮又名雪口病、白念菌病,由白色念珠菌感染所引起,是儿童口腔的一种常见疾病,在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多见于婴幼儿。通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿或身体衰弱婴儿口中。在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。受损的黏膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病,影响终身免疫功能,甚至可继发其他细菌感染,造成败血症,所以需引起重视。

摘自《亲子 0-3岁育儿宝典》2019.4

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