宝贝牙齿分龄照顾法
0～6个月：注意喂养工具的卫生消毒
这个时期，大多数宝贝的牙齿尚未萌出或者刚刚萌出前牙。妈咪们可以用纱布蘸温开水轻柔擦拭宝贝口腔、正在萌出的前牙并按摩牙龈，既可以清洁口腔又能够缓解宝贝长牙的不适。在这一阶段，妈咪们还要重点注意喂养工具的卫生消毒，比如：妈咪的乳房、乳头需经常清洗，奶嘴、奶瓶需定期煮沸消毒。因为宝贝免疫力低下，如果不注意卫生容易出现口腔真菌感染，又叫作“鹅口疮”。
这里介绍一种特殊情况，如果宝贝出生的时候或者在出生后几周就长出了下门牙，称为“诞生牙”，这种牙齿不太松动的话可以不处理，如果特别松动或者引起宝贝不舒服了就需要到医院就诊了。
6个月～1岁：有效清洁，戒除夜奶
小心奶瓶龋
在这个阶段，宝贝白白的小门牙长出来啦。有的妈咪说，小牙齿怎么一边长一边变黄，然后很快变软一块块地脱落了，为什么呀?这就是“喂养龋”，也叫“奶瓶龋”，主要由于夜间多次喂奶，有些母乳喂养的妈咪甚至让宝贝夜里长时间地含着乳头，小牙一直泡在奶里，细菌利用糖分产酸，很快就把牙腐蚀坏了。喂养龋多发生在上前牙，此处不像下前牙容易被唾液冲刷。
怎样避免喂养龋发生呢?
随着宝贝月份的增大，妈咪们可以逐步减少夜间喂奶的次数，直至夜间完全断奶，既有利于保护牙齿，也让宝贝有个好睡眠。同时，要避免让宝贝含奶入睡。睡前应该用棉球、纱布清洁牙齿，去掉菌斑、奶渍，里外都要清洁哟!这个年龄阶段的宝贝如果做不到喝奶后清洁，其他时段进行“擦牙”也是可以的，记得喂奶后稍微喂几口水。
随着长牙，宝贝可以添加一些辅食了。这时需要注意的是避免大人用嘴直接接触宝贝的食物或餐具，甚至嚼碎食物喂养。这样会将致病细菌传给宝贝。致龋细菌在儿童口腔中定植越早，其造成的危害越大。
1～3岁：宝贝早晚都要刷牙
牙齿的每个面都要清洁干净
宝贝又长大了一些，后面的大牙开始一颗一颗地长出来了。这时候，单纯用纱布或者指套牙刷清洁牙齿已不能满足要求，妈咪们要开始使用与宝贝年龄相应的儿童牙刷来帮助宝贝刷牙，不仅要刷咬东西的牙面，牙齿的每个面都要清洁干净。刷牙时可以采用在牙齿上画小圈的方式，一定要刷到牙齿和牙龈交界的位置，那是脏东西躲藏起来的地方。要着重提醒各位妈咪的是，宝贝早晚一定都要刷牙，晚上刷牙后不要再吃东西了!
哪些食物对牙齿不好呢?
小宝贝渐渐长大，可以吃很多食物了，那么，哪些食物对牙齿不好呢?众所周知，糖果容易引起蛀牙，还有家长没有注意到的各种甜饮料、饼干、糕点，纯天然的水果之类，其中的糖都会致龋。要减少宝贝对零食的食用。宝贝要养成良好的饮食习惯，吃饭就是吃饭，玩耍就是玩耍，无论一天吃三顿饭还是五顿饭，都要集中进食。也就是让宝贝在“饭点”吃饭，不要在玩耍的时候不停摄入食物，否则，口腔中持续存在食物残渣，会增加蛀牙的发生。
开始用牙线来清洁牙缝
当宝贝渐渐开始配合刷牙之后，我们要开始用牙线来清洁牙缝了。因为宝贝的面部骨骼在不断地生长发育，而牙齿的体积是不会变大的，所以牙缝逐渐增宽这样，牙缝很容易嵌塞食物产生蛀牙。牙线是清洁牙缝的好方式，妈咪们可以先在自己的牙齿上练习一下牙线的使用。
如果有蛀牙，—定要及时去看牙医
如果宝贝在这个时期产生了蛀牙，一定要及时去看牙医，尽早处理。宝贝距离换牙时间还比较远，拖延着很有可能会肿胀疼痛的。其他没有蛀牙的后牙，也可以做窝沟封闭保护—下。
3～6岁：刷牙和牙线一定要坚持
定期检查牙齿和涂氟很重要
宝贝已经开始上幼儿园了，刷牙和牙线一定要坚持，不然牙缝蛀牙在这个阶段是很容易发生的。很多幼儿园都会定期检查牙齿和涂氟，对保护牙齿有一定的好处，少量的氟即便吃进肚子里也不会有显著的影响，家长们无需担心。除此之外，爸爸妈妈最好每半年带宝贝去看一次牙医，有问题早解决，没问题检查—下也是好的。如果宝贝牙疼了，更应该尽快治疗，不然时间长了，会对恒牙产生影响。
吮吸手指等习惯应戒除
3岁之后，宝贝们吮吸手指、咬铅笔、咬下嘴唇等习惯都应该戒除，否则持续下去会影响面部的骨骼发育和牙齿的排列。如果宝贝是“地包天”，可以在3岁多点的时候去看牙医早期矫正，避免对以后的生长发育造成影响。
如乳牙迟迟不脱落，要到医院拔除
5岁半到6岁左右，宝贝们开始从下前牙起换牙，此时，下前牙容易产生“双排牙”，可以让宝贝多啃些玉米、苹果之类的食物，促进乳牙脱落，如果乳牙迟迟不脱落，就要到医院拔除了。同时，在牙齿的最后面会悄悄长出一颗大牙“六龄齿”，这可是一颗恒牙，一定要及时做窝沟封闭保护起来。
建议使用含氟牙膏，适当延长刷牙时间
此阶段，为宝贝选择儿童含氟牙膏是很好的时机。宝贝已经可以将牙膏吐出，同时也知道配合刷牙了。建议使用含氟牙膏，适当延长刷牙时间，使牙膏中的氟离子与牙齿充分接触，起到保护牙齿的作用。家长还可以让宝贝选择自己喜欢的儿童牙刷和牙膏，提高他们刷牙的兴趣。
王潇(北京大学口腔医院儿童口腔科医师)
