新生儿四项护理
新生儿出生了，在接生医生做好常规护理后，可让宝宝俯卧在母亲身上吸吮一会儿乳头，再由母亲怀抱片刻，亲一亲，然后回到母亲的房间。从此，艰巨而幸福的护理工作便开始了。
One环境因素
1.为什么提倡母婴同室?
母婴同室对促进产母泌乳和产生对婴儿的连结感情有重要作用。观察证明，产后即刻和数天内是母亲产生连结感情即母爱的敏感期。
2.实行母婴同室，婴儿要满足什么条件?
正常产后即刻实行母婴同室的婴儿条件是：5分钟(二评)Apgar评分7分以上，体重超过3200克，心率110～170/分，呼吸37～70次／分，皮肤颜色正常，呼吸顺畅。在此条件下，进一步体检和出院检查由儿科医生在产母卧室中进行。
3.如果暂时不能实行母婴同室，应该采取哪些补救措施?
让婴儿在产母旁小床上最少每日呆5小时。产科婴儿室最好分成小间，以利于消毒隔离或轮换使用。
4.新生儿护理环境有哪些要求?
室内采光及温湿度必须符合婴儿健康的需要。每日清洁以湿法为宜。在婴儿抱去喂奶的间隙，室内可以进行紫外线消毒。
Two日常护理
新生儿日常护理的要求是维持体温、促进营养和预防疾病，并在常规护理中注意婴儿的体重和行为。
如何维持新生儿体温
保持室温对维持体温非常重要，环境温度过高或过低都会对新生儿健康造成损害。在湿度约50%、无风和婴儿穿衣盖被的条件下，婴儿最适宜的温度即中性温度是24℃；应采取有效措施，使室温保持在此温度上下1℃范围内。
如何促进新生儿营养
1.提倡母乳喂养。母乳最适宜婴儿的消化及吸收能力，且哺乳过程对巩固母婴感情有重要作用。
2.母亲可在分娩后1小时让婴儿吸奶；正常的哺乳在第1、2天进行，每日9次，第3天起则宜按需授乳；按需哺乳二次间隔一般不超过2个半小时；以后可能哺乳不少于每日8次最符合婴儿的需求。
如何预防新生儿疾病
预防疾病，首先是防感染，其次是几种遗传性、先天性疾病的筛查。
1.如何预防感染?
接触婴儿的医护人员必须身体健康，没有口鼻及皮肤感染毛病，注意个人卫生，严格执行无菌操作。工作时禁止挖鼻孔、抓痒等动作，护理工作前后要洗手。
新生儿发生腹泻或接触性传染病时，除消毒隔离外，要排除传染源来自护理人员的可能性。
皮肤是细菌可能侵入体内的门户之一，应严防擦伤。
健康婴儿生后1天注射乙肝疫苗，母乙肝三阳者，出生后先肌注高价免疫球蛋白，2周后再注射乙肝疫苗。生后3天接种卡介苗，宜在出院前进行。
2.需要筛查哪些疾病?
新生儿需要筛查的疾病包括：先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、半乳糖血症、组氨酸血症、先天性肾上腺皮质增生症等。
Three抚触
对于新生儿来说，促进发育与预防相结合最好的护理手段是抚触。
1.抚触对早产儿有效吗?
许多报告提示，为早产儿进行每日3次的轻按摩，结果证明对婴儿的生长发育有促进作用。
2.正常新生儿可以采用吗?
现在抚触已在正常新生儿中采用和提倡。进行抚触即皮肤按摩时应涂油，以防擦伤。
Four出院检查
1.婴儿出院检查，母亲宜在旁边观看吗?
婴儿出院应做检查，是对婴儿健康的一次小结。检查时母亲宜在旁边，让她看见婴儿的活动能力，从而增强连结感情和育儿动力。
2.婴儿出院检查包括哪些?
检查皮肤颜色，包括肢端有无紫绀；检查给宝宝脱穿衣服时的反应；检查心率及呼吸频率；检查各种原始反射、肌张力和视、听感觉。此外，还可以做新生儿行为评估。
3.新生儿喜欢强光吗?
新生儿不喜欢强光；看一般光线可能先表现惊奇，然后安静注视，表现愉快，眼睛张大；耐心观察可见新生儿首先表现出对光的间歇性注视，然后闭眼或转头；视觉的习惯化表示新生儿的信息处理能力。
4.如何检查新生儿听觉?
检查听觉最好轻声说话，对轻声尤其是女声无反应者，需做进一步检查。早期纠正听觉障碍对语言发育甚为重要。
小贴士：家长如何自查新生儿原始反射?
家长自查新生宝宝的原始反射，可以初步了解婴儿的成熟程度。这些检查可以在出生后第2～3天操作，宜在婴儿安静清醒的状态下进行。
●觅食反射：用左手托仰卧婴儿的枕、颈及背部至半卧位，右手食指触其一侧面颊，婴儿反射性地转头向该侧，若触上唇则噘嘴，似小鸟就哺状。早产2个月者对此反射较弱或需要强化方能引出。
●拥抱反射：用一手扶婴儿身体至斜卧位，用另一手托其头颈部，然后迅速放低托头的手使其头、颈倾斜10～15度，即出现拥抱反射，表现为二臂外展、伸直，继而内收至胸前屈曲，似拥抱动作，早产1个月者，此反射可能中止于二臂外展及伸直阶段。
●交叉伸腿反射：用一手按于婴儿一侧膝关节上，另一手划该侧足底，则见婴儿对侧下肢上缩、伸直，然后内收至触及受刺激的下肢或与之交叉。早产儿无内收或仅有内收倾向而两侧无接触。
摘自《家庭育儿》2018.02
